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【肌阵挛性发作首选药？】
补充说明：【肌阵挛性发作首选药？】
a******W 2024-05-27 09:29
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医生回答(1)
许阁寿 主治医师 三甲
擅长：全科
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【肌阵挛性发作首选药？】肌阵挛性发作的首选药物包括卡马西平、、丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等。由于肌阵挛性发作可能与多种神经系统疾病相关，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗癫痫的复杂部分性发作和简单部分性发作。该药物能阻断电压依赖性的钠离子通道，抑制异常放电的扩散。通常从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，需监测血液中药物浓度及肝功能。妊娠期妇女应慎用。
2.
可用于治疗各种类型的癫痫发作，包括肌阵挛性发作。其通过增强GABA受体介导的氯离子内流而起到中枢抑制作用。长期使用时需定期评估疗效和潜在副作用，特别是对生长发育的影响。老年人易发生认知功能障碍，因此要谨慎使用。
3.丙戊酸钠
丙戊酸钠可作为肌阵挛性发作的一线治疗选择。此药物为广谱抗癫痫药，具有较强的抗癫癎发作的作用。对于存在肝脏疾病的患者，在服用本品期间需要定期进行肝功能检查。
4.拉莫三嗪
拉莫三嗪是一种新型抗癫痫药物，适用于多种类型癫痫发作，包括肌阵挛性发作。其机制涉及调节神经递质传导，减少异常放电。起始治疗时可能出现皮疹等不良反应，需密切观察并遵循医嘱逐步调整剂量。儿童、孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.左乙拉西坦
左乙拉西坦也常用于肌阵挛性发作的辅助治疗。其作用机制主要是竞争性抑制谷氨酸的功能，从而减轻神经元过度兴奋。常见副作用包括头痛、恶心呕吐等，多数情况下不需停药即可耐受。肾功能损害者须调整剂量。
以上提及的所有药物均需遵照医生指导进行使用，以确保安全有效地控制病情。在治疗肌阵挛性发作的同时，应注意保持规律的生活作息，避免精神紧张和压力过大，以利于病情稳定。
2024-05-27 09:29
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
