首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺炎> 什么是桥本性甲状腺炎

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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。

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桥本性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,主要影响甲状腺,导致其功能减退。
桥本性甲状腺炎是由于机体产生针对甲状腺组织的自身抗体,如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb),这些抗体攻击并破坏甲状腺细胞。随着时间的推移,甲状腺逐渐萎缩,导致甲状腺激素分泌减少。患者可能经历长期疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状,还可能出现声音嘶哑、肌肉无力等表现。随着疾病的进展,可能会出现甲状腺功能减退的症状,如记忆力减退、抑郁等。
诊断桥本性甲状腺炎通常需要进行血液检测,包括测定血清中的甲状腺激素水平以及抗甲状腺抗体水平。此外,医生也可能建议进行超声检查以评估甲状腺结构的变化。对于轻度病例,一般无需特殊治疗,只需定期监测甲状腺功能即可。而对于有明显症状或甲状腺功能减退的患者,则需遵医嘱服用左左左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素。同时,应避免食用含碘食物,以免加重病情。
桥本性甲状腺炎患者应注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,避免过度劳累,确保充足的睡眠时间,有助于维持身体健康。

2024-09-02 10:45

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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