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tppa转阴案例
补充说明：tppa转阴案例
a******W 2023-09-13 11:42
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医生回答(1)
TPPA是梅毒螺旋体颗粒凝集试验，是检测特异性梅毒螺旋体抗体的试验，如果TPPA阳性，则说明感染过梅毒螺旋体，但通过治疗已经康复，或者感染梅毒螺旋体后，通过自身免疫系统清除了梅毒螺旋体，表现为TPPA阳性。临床上没有TPA转阴案例，TPA阳性也无法确诊为梅毒，只能做为初步判断。
1、正确认识检测结果：很多疾病的检测结果并不完全准确，有可能出现假阳性或假阴性，所以要对检测结果进行准确判断，多采取多次检测，如果多次检测结果均为阴性，才能基本排除梅毒;
2、排除梅毒：如果患者感染过梅毒，但已经通过正规治疗，目前临床上一般是采取TPPA和RPR的方式，检测患者血液中梅毒的非特异性抗体，如果TPPA和RPR阳性，说明患者曾经感染过梅毒，但通过治疗已经康复，或者是患者正在梅毒感染期，但由于治疗时间较短，非特异性抗体还没有转阴，此时应结合特异性梅毒抗体的检测结果来进行综合判断，如果这两种抗体都是阴性，则可以排除梅毒;
3、排除梅毒假阳性：如果患者感染过梅毒，但目前已经治愈，TPPA和RPR检测结果均为阴性，则可以排除梅毒假阳性的可能，但不能够完全排除梅毒，还需结合其他检查进行判断;
4、其他：如其他系统疾病，如红斑狼疮，或自身免疫性疾病、多发性硬化等造成的假阳性，这种情况下也无法确诊，需结合其他检查进行判断。
因此，TPA转阴只是代表梅毒的血清学检测结果，并不能作为确诊梅毒的依据，如果需要判断患者是否患有梅毒，还需结合临床症状和梅毒非特异性试验结果共同判断。
2023-09-13 11:42
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梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官，可有多种多样的临床表现，病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。包括：潜伏梅毒、一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒(晚期梅毒)、妊娠合并梅毒、先天性梅毒(晚期先天性梅毒、胎儿梅毒)、神经梅毒、梅毒性关节炎、非性病性梅毒、脊髓梅毒、胃梅毒、食管梅毒、梅毒性巩膜炎、梅毒合并HIV感染。
多发人群：成年人，性活跃人群
典型症状： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
临床检查： 硬下疳 会阴溃疡 小阴唇及前庭也有散在的白色圆形及环形丘疹 肉芽肿 斑疹
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
仁青常觉
清热解毒、调和滋补。用于“龙、赤巴、培根”各病，陈旧性胃肠炎、溃疡，“木布”病，萎缩性胃炎，各种中毒症；梅毒，麻风，陈旧热病，炭疽，疖痛，干黄水，化脓等。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
