首页> 内科> 消化内科> 肚子有灼热感,隐隐作痛怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子有灼热感,隐隐作痛可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的,当贲门括约肌失去张力时,会导致胃内容物逆流入食道,引起烧心、胸骨后疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于黏膜引起的炎症反应,持续的炎症可导致胃部不适和轻微疼痛。此外,炎症还可能影响食物的正常消化吸收,进一步加重腹胀和食欲减退的症状。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的情况,可能是胃肠动力异常或幽门螺杆菌感染所致。这些因素可能导致食物在胃中滞留时间延长,产生过多气体并引起上腹部不适。患者可在医生指导下口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动,改善症状。
4.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染引起,该细菌产生的毒素能够损伤胃壁细胞,导致局部组织坏死形成溃疡面。溃疡面的存在会引起胃部灼热感和疼痛。根除幽门螺杆菌感染是治疗胃溃疡的关键步骤之一。患者需接受抗生素联合治疗方案,例如阿莫西林克拉维酸钾片+雷贝拉唑钠肠溶片+胶体果胶铋胶囊+甲硝唑片的四联疗法。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌增多有关,胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜造成侵蚀,进而形成溃疡。溃疡处的炎症反应会导致上腹部出现钝痛、灼痛或饥饿样不适。患者需要遵循医嘱口服H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,常用的包括法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
建议定期复查以监测病情变化,还可通过胃镜检查、碳呼气试验等方式评估是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食规律,避免暴饮暴食,以免增加胃肠道负担。

2025-11-10 09:17

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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