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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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为什么输血后浑身燥热可能是由与患者血型不合的免疫反应、输血相关循环超负荷、输血相关溶血反应、输血相关发热反应、感染性输血反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.与患者血型不合的免疫反应
当供体和受体之间的红细胞表面抗原不匹配时,会产生抗体-抗原复合物,触发补体激活并释放炎症介质,导致全身不适。针对此类输血后的不良反应,可以使用激素类药物进行治疗,如、氢化可的松等。
2.输血相关循环超负荷
如果输入血液过快过多,会导致回心血量急剧增加,心脏负荷超过其代偿能力,引起全身组织器官灌注不足,进而出现全身发热的情况。此时需要立即停止输血,并对患者进行心电图监测,同时给予吸氧、镇静等处理。
3.输血相关溶血反应
输血过程中,由于血型不符等原因导致红细胞破坏加速,释放出大量致热源,引起发热反应。还可能伴随尿色加深、腰痛等症状。对于此原因引起的输血后全身发热,通常需要遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如甲泼尼龙、等。
4.输血相关发热反应
输血相关发热反应是由于血液中的异体白细胞或其他致敏成分刺激机体产生免疫应答,导致体温升高。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.感染性输血反应
主要是因为输入了被病原体污染的血液制品,这些病原体会在体内繁殖并引发感染,从而导致发热的症状发生。针对这种情况,需要立即停止输血,并通知医护人员进行紧急处理,包括静脉注射抗生素、维持水电解质平衡等。
建议密切观察患者的病情变化,特别是注意是否有新的症状出现,例如恶心、呕吐、腹泻等。必要时,可以通过血常规、C-反应蛋白检测来评估是否存在感染迹象。

2024-05-08 00:14

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