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绝经后外阴痒怎么办
补充说明：绝经后外阴痒怎么办
2023-09-06 23:25
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
绝经后外阴痒可能是由于老年性阴道炎、外阴炎、外阴湿疹、外阴营养不良、外阴阴道假丝酵母菌病等原因导致，需要根据病因进行针对性治疗。
1、老年性阴道炎
绝经后由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖而引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、分泌物增多、阴道出血等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行治疗。
2、外阴炎
绝经后，由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖而引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、疼痛、烧灼感等症状。患者可以在医生的指导下使用咪康唑、噻康唑等药物进行治疗。
3、外阴湿疹
外阴湿疹是指女性外阴部位出现的湿疹，绝经后，患者体内的雌激素水平会出现明显下降，会导致外阴部位的皮肤出现变态反应，从而引起外阴湿疹，出现瘙痒症状。患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
4、外阴营养不良
外阴营养不良是指外阴皮肤黏膜发生变性，可能与内分泌失调、感染、慢性刺激等因素有关，患者可能会出现外阴瘙痒、局部皮肤增厚、粗糙等症状。建议患者在医生的指导下使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行治疗。
5、外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症，假丝酵母菌主要寄生于阴道，菌量少、菌种不活跃，可在酸性环境下为优势菌，只有在全身及阴道局部免疫能力下降时假丝酵母菌大量繁殖才会引起炎症。患者主要表现为外阴瘙痒、白带增多、外阴及阴道内有烧灼感等症状。患者可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。患者平时应注意个人卫生，勤换洗衣物，避免使用公共坐便器，避免交叉感染。
2023-09-07 20:23
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老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症，严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女，但是，双侧卵巢切除后或哺乳期妇女也可出现。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
