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妊娠期肝内胆汁淤积是怎么引起的
补充说明：妊娠期肝内胆汁淤积是怎么引起的
2025-09-25 14:35
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妊娠期肝内胆汁淤积的发生与孕妇体内激素水平变化密切相关。在怀孕期间，孕妇体内的雌激素和孕激素等激素显著升高，这些激素会影响肝脏中负责胆汁酸转运的蛋白功能，导致胆汁酸从肝脏向肠道的排泄过程受阻。于是胆汁酸在肝细胞内积聚，并反流入血，引发一系列临床表现。
激素变化是核心诱因。妊娠中晚期，胎盘分泌的大量雌激素可抑制肝脏毛细胆管膜上的转运蛋白活性，使得胆汁酸无法顺利排出。同时，孕激素的代谢产物也会竞争性影响胆汁酸结合与分泌，进一步加重排泄障碍。这种激素双重作用导致肝内胆汁淤积。
胆汁酸在血液中升高会刺激皮肤神经末梢，引起全身瘙痒，特别是手掌和脚底部位较为明显。部分孕妇可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。由于胆汁酸能通过胎盘屏障，对胎儿构成威胁，可能诱发宫腔内窘迫或早产。因此，监测胎动和胎心变化十分重要，定期进行B超检查有助于评估胎儿状况。
处理该病需多措并举。孕妇应注意休息，避免劳累，保持情绪稳定。在医生指导下，可选用熊去氧胆酸等药物促进胆汁排泄，改善肝功能。腺苷蛋氨酸等护肝药物也有助于缓解胆汁淤积。所有治疗均需严格遵循医嘱，根据病情调整方案。通过综合管理，能够控制病情发展，保障母婴安全。
2025-09-25 15:09
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雌激素是一种类固醇激素，主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成，具有生物活性，测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
