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【肝癌晚期做穿刺是为了啥？】
补充说明：【肝癌晚期做穿刺是为了啥？】
a******W 2024-01-26 10:46
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医生回答(1)
宁骏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【肝癌晚期做穿刺是为了啥？】肝癌晚期患者进行肝脏穿刺的目的是减轻患者的临床症状、明确疾病性质以及治疗目的。肝癌是恶性肿瘤，在临床上较为常见，早期一般没有明显症状，常通过体检发现，中晚期可出现右上腹部疼痛、黄疸、消瘦等症状。
一、减轻症状
肝癌晚期由于肝功能受损严重，导致白蛋白合成减少，从而引起低蛋白血症和腹水等并发症的发生，此时需要补充人血白蛋白，并且给予利尿剂，如片等促进腹腔积液吸收，但效果不佳。而肝癌晚期肝脏穿刺可以有效抽出大量腹水，缓解因腹胀所引起的呼吸困难等情况，从而改善患者的生存质量。
二、明确疾病性质
对于不能准确判断是否为原发性或转移性的肝癌时，可以通过穿刺活检的方式明确诊断，有利于后续制定合适的诊疗方案。
三、治疗目的
1.化疗前减瘤：在进行化疗之前如果能够将病灶周围的坏死组织清除，则有助于缩小病灶范围，提高后续化疗的效果。
2.化疗后评估疗效：经过积极有效的化疗之后，也可以通过穿刺对残存的肿瘤病灶或者微小病灶进行评估，了解是否有残留病灶以及残留病灶的大小情况，以便于及时采取相应的处理措施。
3.无法手术切除者争取达到外科根治切除标准：部分肝癌晚期患者可能已经失去手术机会，但是病情发展迅速，如果不及时控制则会危及生命安全，所以此时通过穿刺引流积聚的胆汁或者是门静脉系统积血，以减轻压迫症状，同时还可以抑制肿瘤的发展速度。
4.其他作用：对于有血管浸润的肝癌，可通过穿刺直接注射无水乙醇杀灭肿瘤细胞，起到姑息性治疗的作用。
肝癌晚期患者应保持良好的心态积极配合医生治疗，遵医嘱应用甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等药物，也可选择放射疗法联合免疫疗法等方式综合治疗。
2024-01-26 10:46
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