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小儿药物诱发的溶血性贫血怎么治疗
补充说明：小儿药物诱发的溶血性贫血怎么治疗
2025-09-25 14:39
小儿药物诱发的溶血性贫血 溶血性贫血 红细胞寿命缩短 贫血 黄疸
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小儿药物诱导的溶血性贫血需要立即停用可疑药物并接受针对性治疗。该病由特定药物引发红细胞破坏加速所致，及时干预可有效控制病情。治疗方案包括药物干预和支持性治疗，严重时需进行血液净化。
药物诱发的溶血性贫血属于获得性溶血性贫血的一种特殊类型。当患儿使用某些药物后，免疫系统会产生抗体攻击自身红细胞，导致红细胞寿命缩短。常见诱发药物包括抗生素、解热镇痛药等。临床表现主要为贫血、黄疸和深色尿液，严重者可出现血红蛋白尿。
诊断需结合用药史和实验室检查。除血常规提示贫血外，抗人球蛋白试验是重要诊断依据，可检测红细胞表面抗体。网织红细胞计数增高提示骨髓代偿性增生，血清胆红素水平可反映溶血程度。
治疗首要措施是立即停用可疑药物。轻症患儿在停药后贫血可自行缓解。中重度病例需应用糖皮质激素控制免疫反应，必要时使用免疫球蛋白。对于溶血严重的患儿，可能需要进行输血支持治疗。极少数重症患者若出现急性肾功能损害，可能需采用血浆置换等血液净化治疗。
预防该病的关键在于合理用药。家长应详细记录患儿用药史，就诊时主动告知医生药物过敏情况。医务人员需严格掌握用药适应证，避免不必要的药物暴露。通过医患共同努力，可有效预防药物诱发溶血性贫血的发生。
2025-09-25 15:10
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药物诱发的溶血性贫血（drug-inducedhemolyticanemia ）按原因可分四大类：药物诱发的红细胞酶缺乏性溶血性贫血;药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;药物或其毒性直接引起的溶血性贫血;药物引起的免疫性溶血性贫血。其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。
