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「尿急憋不住漏尿？」
补充说明：「尿急憋不住漏尿？」
a******W 2024-07-08 10:03
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医生回答(1)
「尿急憋不住漏尿？」尿急憋不住漏尿，可能是由于特殊生理时期所导致的正常现象。但也可能与盆底肌松弛、压力性尿失禁、泌尿系统感染以及神经源性膀胱等疾病有关。
一、非病理性因素
女性在怀孕期间或者临近产期时，会出现尿频、尿急的现象，主要是由于子宫增大压迫膀胱所致，属于一种正常的生理现象。此外，如果存在精神紧张、焦虑等情况，也可能出现此症状。此时一般不需要进行治疗，可以通过调整心理状态来缓解症状。
二、病理原因
1.盆底肌松弛：多是分娩损伤、年龄逐渐增长等因素引起，可表现为阴道壁膨出、打喷嚏漏尿等症状，从而造成尿急、憋不住漏尿的情况。此时可在医生指导下使用缩宫素进行收缩治疗，并配合电刺激疗法和生物反馈训练联合治疗。
2.压力性尿失禁：通常是由于尿道括约肌功能障碍、腹压增加等原因所导致，主要症状为咳嗽或打喷嚏时有少量尿液外溢，进而引发上述情况。患者可通过提肛运动来进行锻炼，也可遵医嘱服用盐酸度洛西汀肠溶片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗。
3.泌尿系统感染：常见于急性膀胱炎，由细菌上行感染至尿道黏膜而引起炎症反应，在炎症因子刺激下会导致排尿频繁、尿急、尿痛甚至会漏尿的症状发生。此时应根据药敏试验结果应用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢呋辛酯胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.神经源性膀胱：通常是由脊髓受损引起的神经功能障碍性疾病，患病后可使逼尿肌失去反射性蠕动能力，同时也会对储尿功能产生影响，因此容易出现尿急、漏尿的现象。此时可以采用间歇导尿的方式将膀胱内的尿液引流出，以减轻膀胱的充盈程度，也可以通过骶神经调控技术等方式进行治疗。
除以上常见的原因外，还可能存在其他情况，比如前列腺增生症、尿崩症、糖尿病酮症酸中毒、脑血管意外等。建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，在医生指导下给予针对性处理或治疗。
2024-07-08 10:03
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
