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克拉霉素片可以治疗幽门螺旋杆菌吗
补充说明：克拉霉素片可以治疗幽门螺旋杆菌吗
2024-05-06 19:07
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
克拉霉素片可以治疗幽门螺旋杆菌。
幽门螺旋杆菌感染后，其产生的尿素酶可将尿素分解为氨和二氧化碳，产生大量氨。在中性或碱性环境下，氨与蛋白质分子上的氨基发生反应，使蛋白质分子由溶胶状态转变为凝胶状态，形成一层不透性的膜状物覆盖于溃疡表面，从而促进胃黏液分泌，增加黏蛋白合成，刺激前列腺素E2合成，增强黏膜屏障功能。而克拉霉素可通过抑制幽门螺旋杆菌的生长来减少这些症状的发生。
如果患者对克拉霉素过敏，则不能使用此药以避免出现皮疹、瘙痒等不良反应。此外，由于克拉霉素可能会导致QT间期延长，因此患有严重心脏疾病或正在接受可能导致QT间期延长药物治疗的患者应慎用。
在服用克拉霉素片期间，应注意观察是否有药物不良反应，并定期复查以监测病情变化。同时，注意个人卫生，避免接触已知有传染风险的人群，以防交叉感染。
2024-05-06 19:28
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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