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胃底静脉曲张能不能做胃镜检查
补充说明：胃底静脉曲张能不能做胃镜检查
2024-05-24 13:55
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精选回答(1)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
胃底静脉曲张患者应避免进行胃镜检查，以防加重出血风险。
胃镜检查过程中需要将内镜插入患者的消化道，可能会导致胃底静脉曲张破裂出血。对于这类患者，如果必须进行内窥镜检查，应在专业医生指导下谨慎操作，并做好紧急止血准备。
胃底静脉曲张患者还可能出现呕血、黑便等严重症状时，也不建议进行胃镜检查。因为此时进行胃镜检查可能导致血管破裂引起大出血，加剧病情，甚至危及生命。
在胃底静脉曲张的情况下，若出现呕血或黑便等症状，应立即就医并接受专业治疗，以减少并发症的风险。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动和进食刺激性食物，以免加重胃底静脉曲张的症状。
2024-05-24 16:36
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
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