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别嘌呤醇副作用
补充说明：别嘌呤醇副作用
a******W 2024-01-24 12:20
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医生回答(1)
吴岁威 主治医师 三甲
擅长：药品
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别嘌呤醇的副作用可能包括皮疹、药物超敏反应综合征、肝功能损害、骨髓抑制和急性肾功能衰竭。
1.皮疹
皮疹是由于机体对别嘌呤醇产生过敏反应导致组胺释放引起的皮肤炎症。可表现为红斑、丘疹等，严重时可能出现水疱或糜烂。需及时停药并使用抗组胺药物如西替利嗪进行治疗。
2.药物超敏反应综合征
药物超敏反应综合征是患者在服用别嘌呤醇后出现的一系列全身性症状，可能与免疫系统异常激活有关。该反应可能导致发热、淋巴结肿大等症状，需要立即停药并就医处理。
3.肝功能损害
肝功能损害是指肝脏细胞受到损伤，无法正常发挥解毒和代谢功能，可能是由于别嘌呤醇通过肝脏代谢引起毒性作用所致。临床表现包括乏力、恶心呕吐及黄疸等，可通过肝功能检查确诊，治疗措施包括保肝药物如还原型谷胱甘肽。
4.骨髓抑制
骨髓抑制是因为别嘌呤醇影响造血干细胞增殖分化，导致白细胞、血小板减少。主要表现为贫血、感染易感性和出血倾向，需要血液科医生评估是否需要升白细胞和血小板支持治疗。
5.急性肾功能衰竭
急性肾功能衰竭是由别嘌呤醇引起的肾脏毒性的直接结果，其能损伤肾小管上皮细胞。典型症状包括尿量减少、水肿和氮质废物积累，需要紧急肾脏替代疗法。
在使用别嘌呤醇期间，应密切监测潜在的副作用，特别是对于既往有药物过敏史者。若发现任何异常情况，应及时向医生咨询并调整治疗方案。
2024-05-05 20:46
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皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红，有时会痒，有时不会痒。其种类和发病原因较多，需要根据不同情况进行诊断。
症状起因：一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同，此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1～2天，先出现于胸上部与颈底部，继而迅速蔓延全身，面部发红而唇周苍白，有脱屑现象，发病以急性发热、咽喉炎开始，可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌；麻疹的皮疹常发于病后的第3－4天，发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身，呈斑疹或斑丘疹，后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少，上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状；风疹发疹于病后第1～2天，皮疹迅速出现迅速消退，呈散在性小斑丘疹，由面部向下蔓延，无脱屑及色素沉着，一般病程短而症状轻；水痘的皮疹常于发病数小时或1～2天内分批陆续出现，初为红斑，次为斑疹，再次为丘疹，继后则转为水疤。此外，斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病，但发病率较低，其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑，其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等，同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状：实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性，狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节，此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹，但多呈对称性分布且呈多形性，往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等，其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致，可由寒冷刺激及其他过敏原所致，其特征与暂时性水肿性皮肤隆起，顶面齐平，常伴有瘙痒和灼热感，通常突然发生，经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热，可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
可能疾病：荨麻疹
常见检查： 血清抗艾滋病抗体 血清人类免疫缺陷病毒抗体
就诊科室：皮肤病、传染科、内分泌
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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清热燥湿，杀虫止痒。适用于湿热蕴结所致的妇女带下量多，色黄或呈泡沫状，气味臭秽；亦可用于湿疹，手足癣（水疱型）。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
