发病时间：不清楚
躺着感觉气短怎么回事
补充说明：躺着感觉气短怎么回事
a******W 2023-09-26 23:26
我要咨询
精选回答(1)
躺着感觉气短可能是心力衰竭、肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致血液回流至肺部引起肺水肿和呼吸困难。这使得患者在躺下时感到气短。心力衰竭患者的病情严重程度不同，因此需要个体化评估是否适合进行运动康复训练。轻度活动如散步可能对患者有益，但需注意不要过度劳累以免加重症状。
2.肺栓塞
肺栓塞发生时，由于肺血管堵塞，肺循环受阻，此时会导致肺通气血流比例失调，进而出现胸闷、气促等症状。当患者处于平卧位时，膈肌上抬，进一步影响到肺通气，所以会出现气短的情况。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑遵医嘱使用体外膜肺氧合等辅助循环支持手段来改善血液循环状态。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，可导致气道狭窄和受限。睡眠期间，迷走神经兴奋性增高，使支气管收缩加剧，从而引起夜间喘息加重。这种痉挛性的气道阻塞使得患者在躺下时感到呼吸急促。支气管扩张剂是支气管哮喘的主要治疗药物之一，通过舒张支气管平滑肌缓解气道痉挛。β2-肾上腺素受体激动剂如沙丁胺醇可通过激动β2-肾上腺素受体而起到舒张支气管的作用。
4.慢性阻塞性肺病
COPD患者存在气道壁增厚、黏液分泌增多等情况，这些因素都会导致气道阻力增加，从而引起呼吸困难。平卧位时重力作用会使呼吸道内分泌物积聚加重，进一步阻碍气道通畅，导致呼吸困难加剧。患者可在医生指导下使用噻托溴铵吸入粉雾剂进行止咳平喘治疗，其主要成分为噻托溴铵，能够抑制气道中的胆碱能神经传导，降低痰量并减少咳嗽频率。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内压力持久性升高的一种病理生理状态，可导致右心室负荷增加，久之会引起右心室肥厚和扩大，甚至发展为右心功能不全。当患者处于仰卧位时，由于重力作用，回心血量增加，使肺动脉压进一步升高，从而诱发或加重呼吸困难的症状。肺动脉高压患者可以在医生指导下服用抗凝药物预防血栓形成，常用的抗凝药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
针对躺着感觉气短的情况，建议患者及时就医进行肺功能测试、胸部X光检查以及超声心动图等相关检查以确定诊断。必要时，还需完善肺功能测定、冠状动脉造影等进一步评估心血管状况。
2024-04-02 15:07
举报相关问题
向医生提问
心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
