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先心病宝宝怎么喂奶？
补充说明：先心病宝宝怎么喂奶？
a******W 2024-01-24 12:11
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先心病宝宝的喂养需特别谨慎，可采取轻柔喂养、体位引流、补液治疗、吸氧治疗、药物对症治疗等措施来保障。
1.轻柔喂养
轻柔喂养是指在每次喂奶时都要控制好奶量，避免一次喂太多。适用于早产儿及心脏功能较差的新生儿，以免因胃肠道负担过重引起呼吸困难。
2.体位引流
体位引流通过改变患儿头部姿势来促进肺部积液排出，通常采用头低足高位。此方法用于缓解先天性心脏病患者因肺水肿引起的呼吸困难。实施前需评估患儿耐受度，并注意观察皮肤颜色变化以防止缺血事件发生。
3.补液治疗
补液治疗旨在维持患儿身体液体平衡，常用的有生理盐水、林格氏溶液等。对于存在严重循环障碍的先天性心脏病患儿而言，适当的液体管理至关重要。
4.吸氧治疗
吸氧治疗可以提高血液中的氧气含量，改善组织供氧不足的情况。当先天性心脏病导致肺动脉高压或紫绀发作时，高流量吸氧是必要的辅助措施。
5.药物对症治疗
药物对症治疗包括使用利尿剂如来减轻心脏负荷，扩张血管药硝普纳可用于降低肺动脉压力。这些药物根据具体病情需要给予口服或静脉注射，在医师指导下调整剂量。
先天性心脏病患儿的喂养需特别谨慎，遵循少量多次的原则，避免呛咳及窒息风险。同时应定期监测体重增长情况以及可能出现的心脏症状，以便及时处理并优化护理方案。
2024-03-15 02:38
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
