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肺结核第5次复发怎么办
补充说明：肺结核第5次复发怎么办
a******W 2024-01-24 12:20
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医生回答(1)
王红 主治医师 三甲
擅长：结核科
提问
第五次复发肺结核的治疗需要根据具体情况决定。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸道传染病。经过规范有效地治疗，治愈率达90%以上，但仍有部分复发。肺结核复发的原因是，1、肺结核患者初期治疗疗程不够。部分复杂性肺结核短期治疗时间不够，需要9-12个月。根据相关文献，短期治疗6个月后，肺结核复发概率仍为1%~2%。在复发病例中，相当一部分属于复杂性肺结核，治疗时间没有适当延长。2、用药不规范和联合用药不足是肺结核复发的常见原因。因此，肺结核的治疗需要严格遵循短期治疗，使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等治疗方案。3、对于耐药肺结核，有耐药菌株感染结核病，需根据药敏试验及时调整用药方案。肺结核患者反复复发，证明肺结核对抗结核药物具有耐药性，需要改进痰培养检查。根据药敏试验结果，可选择抗结核药物进行治疗。临床常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、依替米星、左氧氟沙星等，可选择多种药物联合治疗。在抗结核药物治疗过程中，需要监测药物的副作用，如肝功能损害、肾功能损害、视神经损害、周围神经病变等，并给予相应的治疗。例如，当肝功能受损时，可以使用护肝药物或停止使用肝功能受损的药物。
患者需要多吃蛋白质、碳水化合物等能量食品，多吃绿色蔬菜、瓜果，并可制成多种营养粥。患者可以适当锻炼。夏天，尽量在凉爽的地方散步、练习太极拳、做有氧运动等，但不要做剧烈运动或运动，以免刺激和损伤肺组织。
2024-01-24 12:20
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