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肺泡型肺炎属于间质性肺炎吗
补充说明：肺泡型肺炎属于间质性肺炎吗
2025-10-10 18:01
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在呼吸系统疾病分类中，肺泡型肺炎与间质性肺炎具有本质区别。前者主要累及肺泡腔，后者病变集中于肺间质，二者在病因、病理改变及治疗原则上均不相同。虽然部分重症肺泡型肺炎可能继发间质改变，但根据国际疾病分类标准，它们属于不同类型的肺部疾病。
肺泡型肺炎的病变核心位于肺泡腔及终末气道，常见病原体包括细菌、病毒等微生物。患者主要表现为发热、咳嗽、咳脓性痰等急性感染症状，胸部影像学可见肺实变影。而间质性肺炎是以肺泡壁及周围组织炎症、纤维化为特征的弥漫性肺病，病因涉及环境因素、药物反应及自身免疫疾病等，典型表现为进行性呼吸困难伴干咳。
在诊断鉴别方面，肺泡型肺炎主要通过胸部影像学检查结合病原学检测确诊，治疗以抗感染为主，可选用敏感抗生素。间质性肺炎则需高分辨率CT评估间质改变模式，部分类型需要肺活检明确诊断，治疗重点在于控制炎症反应和延缓纤维化进展。当肺泡型肺炎患者出现迁延不愈的呼吸困难时，需警惕合并间质性病变的可能。
对于治疗策略，肺泡型肺炎经规范抗感染治疗后大多可痊愈，重症患者可能需要呼吸支持治疗。间质性肺炎则需要根据具体分型制定个体化方案，常用药物包括糖皮质激素和抗纤维化药物，晚期患者可考虑肺移植。两类疾病患者在康复期间均需避免呼吸道刺激，加强营养支持，定期随访肺功能变化。
2025-10-10 18:11
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
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