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老年人肠炎后腹胀,腹痛怎么办
补充说明：老年人肠炎后腹胀,腹痛怎么办
2024-07-08 15:09
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
老年人肠炎后腹胀,腹痛可以考虑采取抗炎药物、肠道微生态调节剂、消化酶制剂等治疗措施。
1.抗炎药物
对于老年人肠炎引起的腹胀、腹痛，可以使用抗炎药物如布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。这些药物能够抑制炎症反应，缓解疼痛。这类药物通过减少前列腺素的产生来减轻炎症，从而缓解患者的不适症状。适用于由细菌感染导致的急性肠炎，但需注意剂量控制以避免胃肠道副作用。
2.肠道微生态调节剂
针对老年人肠炎后的菌群失调，可选用益生菌类药物如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。这些药物有助于恢复肠道正常菌群平衡。益生菌能促进有益菌生长，抑制有害菌繁殖，改善肠道环境，从而缓解腹胀和腹痛。适用于因肠道菌群失衡引起的腹胀、腹泻等症状，尤其适合长期服用抗生素后的人群。
3.消化酶制剂
对于老年人肠炎后消化功能减弱导致的腹胀、腹痛，可以考虑使用消化酶制剂如复方消化酶胶囊、多潘立酮片等。这些药物可以帮助分解食物，促进消化吸收。消化酶制剂中的各种酶类物质可以加速食物的分解和吸收，减少胃肠负担，从而缓解腹胀和腹痛。适用于由于消化不良引起的腹胀、腹痛，特别是餐后明显者。
此外，在日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。同时，定期复查并根据医生建议调整用药方案也是必要的。
2024-07-08 16:32
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
