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多发性骨髓瘤是白血病的一种吗能治好吗
补充说明：多发性骨髓瘤是白血病的一种吗能治好吗
2024-05-10 18:32
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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多发性骨髓瘤不是白血病，是一种浆细胞恶性增殖性疾病，通常不能治愈，但可以通过化疗、靶向治疗或自体造血干细胞移植等方式有效控制病情，提高生活质量并延长生存期。
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，与遗传、环境暴露等因素有关，其特征为骨髓中浆细胞异常增生，并伴有单克隆免疫球蛋白过度分泌。白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，由于白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制，并浸润其他器官组织。两者的病因、临床表现及治疗方法均有所不同，因此多发性骨髓瘤不属于白血病。
虽然多发性骨髓瘤患者在接受规范化疗后，如果达到完全缓解或者部分缓解的状态下，可以考虑自体造血干细胞移植来巩固疗效，进一步降低疾病复发的风险。但是需要注意的是，该方法并不能完全消除肿瘤细胞，仍需定期监测和随访。
在诊断多发性骨髓瘤后，应避免接触可能诱发疾病的化学物质，同时注意营养均衡，以支持机体的抗肿瘤反应。
2024-05-10 19:33
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骨髓瘤(又称浆细胞瘤)是起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，是一种较常见的恶性肿瘤。有单发性和多发性之分，以后者多见。多发性骨髓瘤又称细胞骨髓瘤(Multiple myeloma,简称MM)，是由具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变，大量单克隆的恶性浆细胞增生引起易累及软组织，晚期可有广泛性转移，但少有肺转移。较多见于脊，占脊柱原发肿瘤的10%，以腰椎部多见。好发年龄多在40岁以上男性与女性之比约2∶1。多发于40岁以上男性，好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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与来那度胺和地塞米松联用，治疗已接受过至少一种既往治疗的多发性骨髓瘤成人患者。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
