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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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74岁老人的肺结核可能会导致呼吸功能受损、胸腔积液、肺动脉高压、慢性血行播散性结核病和结核性脑膜炎。
1.呼吸功能受损
由于结核分枝杆菌对肺组织造成破坏和感染,导致气道狭窄、肺泡塌陷等,引起通气障碍。可表现为咳嗽加剧、痰量增多、呼吸困难等症状,严重时可能导致呼吸衰竭。
2.胸腔积液
当结核分枝杆菌侵犯胸膜时,会引起炎症反应,导致毛细血管通透性增加,从而引发胸腔积液。患者可能出现胸痛、呼吸急促以及胸部不适感。长期存在胸腔积液会导致胸壁受压,影响心肺功能。
3.肺动脉高压
肺结核感染引起肺部血管内皮损伤,促进炎症因子释放,进而刺激平滑肌细胞增生和肥厚,使肺小动脉发生痉挛和狭窄。可导致右心负荷加重,心脏扩大并逐渐失代偿,出现呼吸困难、乏力及下肢水肿等症状。
4.慢性血行播散性结核病
结核分枝杆菌通过血液循环扩散至全身各处,形成微小病变灶,此时免疫系统会启动防御机制对抗病原体,但同时也产生一定的炎症反应。症状可能包括发热、体重下降、夜间盗汗和疲劳等非特异性症状,容易被误诊为其他疾病。
5.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌经血液循环进入颅内,在局部繁殖引起炎症反应,导致蛛网膜绒毛粘连、渗出和增厚。常见症状有头痛、呕吐、颈部僵硬、意识障碍等,重症病例可导致昏迷甚至死亡。
建议定期进行肺部体检,如X光检查或CT扫描,以监测病情进展和治疗效果。合理膳食,避免高脂肪食物摄入过多,有助于减少肺部负担。

2024-02-27 15:41

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肺结核 (肺结核病,结核病,结核,肺痨)

结核病俗称“肺痨”,它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗,使带有结核杆菌飞沫喷出体外,使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为:咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病,曾经蔓延全球,造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数居世界第二位,仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。

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