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成人动脉导管未闭有什么症状
补充说明：成人动脉导管未闭有什么症状
a******W 2024-11-12 15:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成人动脉导管未闭可能表现为呼吸困难、心悸、胸痛、咳嗽和肺水肿，这些症状可能因人而异，严重程度也不一致，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.呼吸困难
由于心脏血液回流至肺部，导致肺部血流量增加，从而引起呼吸困难。患者可能经历深度快速呼吸，伴有喘息声，尤其是在活动后。
2.心悸
当心脏因未关闭的动脉导管而需要额外的工作量来泵送更多的血液时，会导致心跳加速和不规则，进而引发心悸的感觉。这种不适感通常描述为胸部跳动感或失去正常节律。
3.胸痛
心脏负荷增加可能导致心肌缺血或损伤，此时可能会出现胸痛的症状。疼痛位置可能位于胸前区中央，有时可放射至肩背或手臂。
4.咳嗽
如果动脉导管较大或者存在感染性心脏病，会引起肺循环阻力增高，从而导致肺水肿的发生。肺水肿会引起呼吸道分泌物增多，刺激咽喉部黏膜产生咳嗽反射。咳嗽通常发生在夜间或剧烈运动后，且难以通过平卧位缓解。
5.肺水肿
肺水肿是由于左心室收缩功能下降，使血液无法完全被排出，导致血液积聚在肺部，引起肺毛细血管压力升高，从而造成液体漏出到肺泡中。典型表现为突然发生的严重呼吸困难、咳大量泡沫状痰、口唇紫绀等。
针对上述症状，建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如硝普纳、地高辛等，必要时需行经皮介入封堵术或外科手术结扎。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。
2024-11-12 15:23
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
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