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盐酸利多卡因和碳酸利多卡因的区别
补充说明：盐酸利多卡因和碳酸利多卡因的区别
a******W 2023-09-26 23:28
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医生回答(1)
盐酸利多卡因与碳酸利多卡因的区别在于注射方式、作用机制、代谢方式、起效时间以及维持时间。
1.注射方式
盐酸利多卡因与碳酸利多卡因的注射方式有所不同。前者通常采用静脉注射或肌肉注射的方式给药，而后者则主要通过局部浸润、神经阻滞等方式使用。
2.作用机制
两种药物虽然都属于酰胺类局麻药，但其作用机制存在差异。盐酸利多卡因主要通过抑制钠离子通道来发挥作用；而碳酸利多卡因除了具有类似的电生理效应外，还能够增加细胞内钙浓度，从而产生一定的中枢兴奋作用。
3.代谢方式
利多卡因主要经由肝脏代谢，其中盐酸利多卡因以原形为主，而碳酸利多卡因为酯化物形式存在，在体内逐渐水解为利多卡因后被代谢。
4.起效时间
由于碳酸利多卡因分子中引入了羧基结构，使其更容易穿透细胞膜，因此相较于盐酸利多卡因而言，其起效时间更快。
5.维持时间
上述因素导致碳酸利多卡因的脂溶性增强，使其更易透过细胞膜进入神经轴突内部，故能长时间地发挥麻醉效果。
需要注意的是，盐酸利多卡因与碳酸利多卡因均需在专业医疗人员监督下使用，并遵循医嘱调整剂量及用药频率，以确保安全有效地控制病情。
2024-03-16 00:07
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
