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先兆流产一定要做清宫吗
补充说明：先兆流产一定要做清宫吗
2024-05-28 11:01
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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先兆流产是否需要清宫取决于具体情况，若孕酮水平低且HCG下降，则通常无需清宫；若胎儿停止发育或有感染风险，则需及时清宫。
先兆流产的诊断主要基于症状、体征及辅助检查。如果孕妇出现先兆流产的症状，如阴道出血或腹痛，医生可能会建议进行孕酮和HCG水平检测。如果孕酮水平低且HCG下降，这表明胚胎可能发育不良或已经停止发育，此时通常不需要进行清宫手术。但如果B超检查显示胎儿已经停止发育，或者阴道流血量增多并伴随剧烈腹痛，这可能是由于感染、遗传因素等原因引起的难免流产，此时则需及时进行清宫处理，以防止感染和其他并发症的发生。
部分患者在经历先兆流产时可能出现情绪波动，如焦虑、抑郁等，这些情绪变化也可能影响到妊娠结局，因此，保持良好的心态对于维持妊娠至关重要。
建议定期监测孕酮和HCG水平，并遵循医生的指导进行治疗。同时，避免性生活和重体力活动，保证充足的休息和营养摄入，有助于减少流产的风险。
2024-05-28 15:06
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先兆流产指妊娠28周前，出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛，宫口未开，胎膜未破，妊娠物尙未排出，子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应，以后出现阴道少量流血，或时下时止，或淋漓不断，色红，持续数日或数周，无腹痛或有轻微下腹胀痛，腰痛及下腹坠胀感。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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