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【最常见的儿童白血病患类型？】
补充说明：【最常见的儿童白血病患类型？】
a******W 2024-01-26 10:47
儿童白血病 性疾病 急性淋巴细胞性白血病 急性粒细胞性白血病 急性单核细胞性白血病
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医生回答(1)
【最常见的儿童白血病患类型？】儿童白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，通常是由于骨髓造血细胞异常增殖分化为幼稚细胞并释放到外周血液中所导致。临床上常见的儿童白血病包括急性淋巴细胞性白血病、急性粒细胞性白血病以及急性单核细胞性白血病等。
一、急性淋巴细胞性白血病
1.Am.l-M0：发病急且进展较快，通常以发热、苍白、虚弱、贫血等症状为主，并伴随有明显的感染现象，如咽炎、扁桃体炎、肺炎等，还会出现骨骼和关节疼痛的现象。
2.Am.l-M1：此型较为少见，患者会出现高热、心肌损害、黄疸、呼吸困难、肝脾肿大、全血细胞减少等情况。
3.Am.l-M2：发病较急，主要表现为贫血、出血、中枢神经系统浸润及睾丸肿瘤的情况。
4.Am.l-M3：也称为红白血病，特点是骨髓中的原始细胞几乎全部都是三系粒细胞白血病细胞，病情发展迅速，常伴有严重的贫血、出血倾向以及中枢神经系统的症状。
二、急性粒细胞性白血病
1.Am.l-E1：起病急骤，可出现贫血、进行性加重的全血细胞减少，以及各系统受累的症状，部分患者还可能出现颅内压增高、脑疝形成或肠梗阻等情况。
2.Am.l-E2：该型较为罕见，多数情况下与Am.l-E1的表现相似，但病情相对较轻。
3.Am.l-E3a：发病后患儿一般情况较差，常见表现有重度贫血、进行性血小板下降、显著的全血细胞减少，还有可能并发巨幼细胞性贫血、骨髓纤维化、骨髓坏死等情况。
三、急性单核细胞性白血病
此类疾病发病快，病情重，早期即可发生广泛转移，临床可见贫血、出血、发热、肝脾和淋巴结肿大、骨骼疼痛等症状，严重者还可出现心衰、DIC(凝血功能障碍)、弥漫性血管内凝血等并发症。
此外，还有其他类型的急性白血病，比如急性嗜碱性粒细胞性白血病、急性巨核细胞性白血病等，其中急性嗜碱性粒细胞性白血病较为少见，预后较好，而急性巨核细胞性白血病则容易合并弥散性血管内凝血，需要引起重视。
2024-01-26 10:47
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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抗癌化疗甲氨蝶呤有广泛的抗癌活性谱。适用于治疗乳癌、滋养叶绒毛上皮癌及对破坏性绒毛膜腺瘤及葡萄胎病人。甲氨蝶呤可与其他化疗剂联合用于急性白血病的姑息治疗，尤其急性淋巴细胞性白血病。它亦可用于治疗Burkitt氏淋巴瘤，晚期（Peter氏分期系统的III及IV期）淋巴肉瘤，尤其对儿童及用于蕈样肉芽肿的晚期病例。在高剂量方案下，甲氨蝶呤单用或联合治疗头颈上皮样癌、成骨肉瘤及运气管癌会有效。甲酰四氢叶酸钙（LeucovorinCalcium）必须在甲氨蝶呤高剂量疗法中合并使用。牛皮癣的化疗甲氨蝶呤在症状性控制严重的、顽固的、残废的牛皮癣上有价值，尤当用其他方式治疗疗效不足者为然。然而，由于其使用所伴随的高度危险，甲氨蝶呤必须用于诊断确定之后，如经过活检和/或皮肤科会诊之后。查看完整
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
