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高转运的腹透病人，什么时候适合行血透治疗
补充说明：高转运的腹透病人，什么时候适合行血透治疗
2023-08-11 15:38
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精选回答(1)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
腹透一般指腹膜透析。高转运的腹膜透析病人，通常在血液透析的过程中比较适合做血液透析，建议在血液透析的过程中需要做好护理，以免影响治疗效果。
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，通过重力作用将配制好的透析液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒素、纠正水电解质平衡紊乱的目的。腹膜透析时需要注意以下事项：
1、注意无菌操作：在进行腹膜透析时，需要严格按照无菌操作进行，避免导致腹腔内部出现感染的情况，影响身体健康。
2、注意观察透析液的颜色和透析液的滴注量：在进行腹膜透析时，需要注意观察透析液的颜色以及透析液的滴注量，如果出现透析液浑浊或者是血液滴注过多的情况，需要及时告知医生，以免给身体带来不必要的伤害。
3、注意饮食：在进行腹膜透析时，还要注意饮食健康，可以适当吃清淡易消化的食物，比如小米粥、玉米粥等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、西红柿等，但是不建议吃辣椒、肥肉等辛辣油腻的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物，以免影响透析的效果。
4、注意观察病情：在进行腹膜透析时，还要注意观察自身的病情，如果出现不适症状，需要及时就医治疗，以免延误病情。
5、注意避免过度劳累：在日常生活中，还要注意避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
除此之外，建议患者在日常生活中，还要注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-14 20:03
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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医院参考价：￥250-￥450
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
葡萄糖注射液
补充能量和体液，低糖血症，高钾血症，高渗溶液用作组织脱水剂，配制腹膜透析液，药物稀释剂，静脉法葡萄糖耐量试验，供配制GIK（极化液）液用。
注射用替考拉宁
注射用替考拉宁可用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。注射用替考拉宁可用于不能用青霉素类及头孢菌素类抗生素治疗或用上述抗生素治疗失败的严重葡萄球菌感染，或对其他抗生素耐药的葡萄球菌感染。已证明替考拉宁对下列感染有效：皮肤和软组织感染，泌尿道感染，呼吸道感染，骨和关节感染，败血症，心内膜炎及持续不卧床腹膜透析相关性腹膜炎。在矫形手术具有革兰阳性菌感染的高危因素时，注射用替考拉宁也可作预防用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
