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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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夜间胃痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应的物质,导致胃黏膜损伤和疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症,可引起胃部不适和疼痛,尤其是在夜间。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞受损引起的局部缺损,当食物刺激受损部位时会导致夜间胃痛。抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液可以中和过多的胃酸,缓解疼痛。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶侵袭十二指肠黏膜而引起的,夜间由于迷走神经兴奋性增加,胃酸分泌增多,因此会出现疼痛的情况。患者需要遵医嘱服用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统功能紊乱,但没有器质性病变,此时可能会出现上腹部疼痛、嗳气等症状。患者可以配合医生通过应用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药改善症状。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行碳呼气试验、胃镜检查等。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻的食物,保持良好的生活习惯也有助于减轻胃部不适的症状。

2025-03-27 17:08

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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