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【失代偿期的肝是属于什么程度?】
补充说明:【失代偿期的肝是属于什么程度?】
a******W 2023-09-04 17:09
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医生回答(1)
【失代偿期的肝是属于什么程度?】肝是由肝动脉、门静脉、肝静脉共同汇合而成的脏器,具有代谢、分泌、排泄、解毒等功能。失代偿期通常是指肝功能失代偿期,属于肝功能失代偿期,一般根据肝功能的损害程度,将肝功能失代偿期分为5期,其中1、3、5期为轻度失代偿期,病情较轻。
1、第1期:无明显的临床症状,但血清胆红素和凝血酶原在正常范围内,称为第1期,或称肝功能代偿期,属于早期轻度肝功能失代偿期;
2、第2期:有一定程度的消化道症状,白蛋白降低,凝血酶原活动度降低,部分患者出现乏力、食欲减退,或出现牙龈、鼻腔出血等症状;
3、第3期:有明显的消化道症状,白蛋白进一步降低,凝血酶原活动度进一步降低,患者出血、贫血等症状明显加重,多伴有肝腹水、肝硬化等症状;
4、第4期:症状更加明显,会出现腹水,多由肝硬化并发症所致,如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肺综合征等,上消化道出血多由门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血所致,肝性脑病多由大量腹水引起血容量不足、肝功能严重受损导致;
5、第5期:患者会出现明显的肝功能减退和门静脉高压症相关症状,如食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等,易并发消化道出血、肝肾综合征等,易对患者生命造成威胁。
因此,若出现肝功能失代偿期相关症状,建议及时到医院就诊,在医生指导下及时给予保肝、对症治疗,以防病情进一步发展,出现较为严重的并发症。
2023-09-04 17:09
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症状起因:1.感染。胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸,其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。在正常情况下,胆汁中虽然含有β-葡萄糖醛酸酶,但含量比较少,同时还存在葡萄糖1,4-螺旋内酯等结抗物,所以不呈现酶的活性。但当胆道发生感染时不仅胆汁中的β-葡萄糖醛酸酶活性增加,而且大肠杆菌、类杆菌、梭形芽孢杆菌感染可产生大量β-葡萄糖醛酸酶。这样β-葡萄糖醛酸酶量的增加以及活性的增加可使大量结合性胆红素水解生成游离胆红素,游离胆红素不溶于水,它与胆汁中的钙结合形成不溶性的胆红素钙颗粒。胆红素钙颗粒以脱落红胞、寄生虫卵等为核心,在胆汁中黏蛋白的帮助下不断沉积形成结石。 再者,细菌感染可以引起胆囊发炎,胆囊壁增厚,胆囊收缩功能减退,胆汁在胆囊内储留时间延长,从而加速结石形成。另外IgA缺乏(人体内一种抗体缺乏)可使胆囊免疫功能减低,增加感染、形成结石的机会。 2.胆道蛔虫病:胆道蛔虫病是我国胆管结石的主要病因。另外,肝吸虫病和鞭毛虫病也可以引起胆道壁损伤,并引起胆道感染。此外虫的残体和虫卵可形成结石核心,成为原发性胆管结石的形成条件。 3.胆汁成分改变:胆汁酸能防止或减少胆红素钙的沉淀,而糖蛋白去易成为结石的支架。 4.氧自由基:氧自由基能使胆红素钙生成加快,且使胆囊上皮细胞分泌更多的糖蛋白,从而有利于胆结石形成。 5.饮食:长期的营养不良不仅可影响胆道的正常防卫能力,而且低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食,可使胆汁中葡萄糖二酸内酯减少,抑制β-葡萄糖醛酸酶的作用减弱,β-葡萄糖醛酸酶的活性增强,易发生胆红素沉淀而形成胆色素类结石。 6.胆道系统先天性异常:胆管系统的解剖学变异所导到的胆流障碍均易在该部发生胆结石。什得注意的是,营养不良状态在胆色素结石的病人中是常见的。
常见检查:
就诊科室:肝胆
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滋补气血,调经舒郁。用于月经不调,经行腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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用于治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病;用于治疗慢性功能性便秘。