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卢王 主治医师 三甲

擅长:男科

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「请问早上起床尿里面有白怎么回事?」早上起床尿里面有白,通常是指出现白色尿液。如果只是偶尔出现,可能是由于饮水较少导致的尿液浓缩现象,一般通过多喝水、适当增加饮食中蔬菜、水果等含水量丰富的食物进行改善即可。若长期存在,则可能与泌尿系统感染有关,如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴阴道炎等炎症性疾病,还可能与泌尿系统结石、特异性病变等因素有关。
一、与炎症相关的疾病
1.膀胱炎:常见于女性患者,常由细菌上行感染引起,可表现为尿频、尿急、尿痛等症状,也可伴有少量分泌物排出或肉眼血尿的情况,此时可在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物治疗。
2.尿道炎:指发生在尿道的炎症,主要见于淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎,临床症状为尿道刺痒、尿频、尿痛以及尿道口有大量透明分泌物等,分泌物被稀释后可能会呈现为白色尿液,可通过阿奇霉素、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。
3.肾盂肾炎:是临床上比较常见的上尿路感染,主要由细菌感染引起,致病菌多为大肠埃希菌,患者会出现发热、寒战、全身不适、肋脊区疼痛、排尿异常、腰部酸胀感及叩击痛等症状,病情严重时还可伴随恶心、呕吐、乏力等情况,部分患者的尿液会呈白色,需遵医嘱应用氨苄西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物控制感染。
4.外阴阴道炎:是由病原体感染所引起的外阴皮肤或黏膜炎症,患者可出现外阴瘙痒、灼热、肿胀、糜烂等症状,若未及时接受治疗而持续发展则可能导致尿道口受到刺激,进而出现白色分泌物,需在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗。
二、与结石相关的疾病
如输尿管结石、膀胱结石等,在清晨首次排尿时可见尿液内存在较多细小结晶盐颗粒,且颜色较白,主要是因为一夜之间尿液经过浓缩所致,需要积极进行排石处理,比如口服排石颗粒或者加用适量金钱草、车前草等中药辅助排石。
三、特异性病变
1.乳糜尿:是一种淋巴回流障碍性疾病,典型表现即尿中有白色脂肪粒漂浮,其发生机制尚不清楚,可能与寄生虫感染相关,也可能与自身免疫反应有关,确诊后需限制高脂饮食,并予以醋酸、等糖皮质激素类药物治疗。
2.丝虫病:一种寄生虫病,早期可无明显症状,晚期可出现淋巴管炎、淋巴结炎、淋巴囊肿等并发症,随病情进展可逐渐形成淋巴管堵塞,造成淋巴管损伤并丧失功能,使淋巴液逆流到组织间隙,从而导致上述情况,需遵医嘱服用乙胺嘧啶、伊维菌素等药物治疗。
此外,患有糖尿病、肾病综合征等疾病的患者,也有可能因血糖升高而导致尿液中葡萄糖含量增多,或是肾脏病变影响正常代谢而导致尿液中蛋白质含量增高,均可能出现这种情况。

2024-07-08 10:06

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膀胱炎

膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。

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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数,夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿;小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。

左氧氟沙星片

为减少耐药菌的产生,保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性,左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时,应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考,则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌,确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗,得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同,使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时,铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感,并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人(≥18岁)由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时(如患者不能耐受口服给药等)可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染,建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7~14天治疗方案:治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株(MDRSP*)]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注:MDRSP(多重耐药性肺炎链球菌)指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株:青霉素(MIC≥2μg/mL),二代头孢菌素(如头孢呋辛)、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10~14天治疗方案:治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染(轻度至中度),包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案:治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染(轻度至中度)。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案:治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎,包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染: 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染(轻度至中度)。 吸入性炭疽(暴露后) 适用于吸入性炭疽(暴露后)的治疗,在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时,才能使用左氧氟沙星长期治疗。

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊

本品为妇科用药类非处方药药品。细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性外阴阴道炎、阴道混合感染。

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