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发绀的病人一定缺氧吗
补充说明：发绀的病人一定缺氧吗
2024-05-10 18:31
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
发绀的病人不一定缺氧。
发绀是由于血液中还原血红蛋白浓度增高导致的，可能是因为心脏疾病、肺部疾病或某些药物引起的。这些因素可能导致血液中的氧气含量降低，从而引起缺氧，但也可能是其他原因，如高铁血红蛋白血症，此时虽然血液中还原血红蛋白增加，但并不伴随缺氧。因此，对于发绀的病人，需要进一步评估其呼吸功能和血液学指标，以确定是否存在缺氧。
发绀的患者还应考虑是否存在高铁血红蛋白血症、硫化物中毒等非缺氧性紫绀疾患，此类情况下患者的血氧饱和度通常正常，但由于高铁血红蛋白或硫化氢与之结合形成稳定的化合物，使血液呈现青色或蓝黑色外观。
需要注意的是，无论是否存在缺氧，都必须密切监测病人的生命体征，并采取相应的治疗措施来改善病情。同时，应避免使用可能导致发绀加重的药物或环境因素。
2024-05-10 19:31
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