首页> 内科> 肾内科> 肾病综合征> 肾病综合征的肌酐高吗

精选回答(2)

刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:肾脏病 血液净化

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肾病综合征患者的肌酐水平可能正常、轻度升高或明显升高,取决于病情严重程度及是否伴有肾功能损害。
肾病综合征患者存在肾小球基底膜通透性增加,导致血浆白蛋白从尿中丢失,血液白蛋白水平下降,从而引起血浆胶体渗透压降低,使水分从血管腔进入组织间隙,造成水肿。此时为代偿血容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使肾小球旁器细胞分泌醛固酮增多,促进肾小管对钠的重吸收,同时抑制肾小管对钠的排泄,使钠在肾小管中的重吸收增加,进而导致肾小球毛细血管壁受到机械压迫,肾小球滤过率下降,长期如此可能会出现肌酐升高的现象。
肾病综合征患者还可能出现高血压、浮肿等症状。这主要是由于大量蛋白质随尿液流失,导致血容量不足,引起肾素-醛固酮系统的激活,进一步收缩肾脏出球小动脉,使血压上升。
治疗肾病综合征的关键是控制蛋白尿和保护肾功能,避免使用可能加重肾损害的药物,如非甾体抗炎药。定期监测肌酐水平以评估肾功能是非常必要的。

2024-08-13 22:33

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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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肾病综合征患者的肌酐水平可能正常、轻度升高或明显升高,取决于病情严重程度及是否伴有肾功能损害。
肾病综合征患者存在肾小球基底膜通透性增加,导致血浆白蛋白从尿中丢失,血液白蛋白水平下降,从而引起血浆胶体渗透压降低,使水分从血管腔进入组织间隙,造成水肿。此时为代偿血容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使肾小球旁器细胞分泌醛固酮增多,促进肾小管对钠的重吸收,同时抑制肾小管对钠的排泄,使钠在肾小管中的重吸收增加,进而导致肾小球毛细血管壁受到机械压迫,肾小球滤过率下降,长期如此可能会出现肌酐升高的现象。
肾病综合征患者还可能出现高血压、浮肿等症状。这主要是由于大量蛋白质随尿液流失,导致血容量不足,引起肾素-醛固酮系统的激活,进一步收缩肾脏出球小动脉,使血压上升。
治疗肾病综合征的关键是控制蛋白尿和保护肾功能,避免使用可能加重肾损害的药物,如非甾体抗炎药。定期监测肌酐水平以评估肾功能是非常必要的。

2024-05-20 15:56

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疾病百科

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

适用药品

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

补达秀氯化钾缓释片

1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常

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