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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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黄体功能萎缩不全可以遵医嘱使用地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、氯米芬等药物进行调理。由于黄体功能萎缩不全可能影响生育,建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。
1.地屈孕酮
地屈孕酮适用于治疗黄体功能不足引起的月经不规律、子宫内膜异位症等。该药物能够使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,从而起到止血和促进子宫内膜脱落的作用。服用地屈孕酮期间应警惕血栓形成风险,特别是对于有高血压、糖尿病等疾病的患者。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗黄体功能不足导致的经前综合症。其通过抑制下丘脑释放激素的合成和分泌,降低垂体促卵泡激素和促黄体生成激素水平,间接影响卵巢功能。对该药物过敏者禁用。另外,患有功能性肿瘤者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可作为黄体功能不足所致异常子宫出血的一种治疗方法。此药物具有抗雄激素样作用,能促使子宫内膜由分泌期转为增值期,有利于子宫内膜修复。服用炔诺酮时应注意可能出现水钠潴留的情况发生,因此肾炎及心脏病水肿患者需慎用。
4.炔雌醇
炔雌醇可以用于治疗黄体功能不足引起的相关病症。该药物属于一种雌激素类药物,能够弥补体内缺乏的雌激素,从而使子宫内膜出现周期性的变化。对本品过敏者以及患有肝脏疾病者禁止使用。此外,建议定期复查肝功能。
5.氯米芬
氯米芬适用于多囊卵巢综合征所引起的黄体功能不足。因为该药物能够模拟生理状态下的排卵过程,刺激卵泡发育并诱发排卵。使用氯米芬时需监测肝功能,因该药物可能引起肝酶升高。同时,还应注意观察是否出现视力模糊或其他眼部副作用。
针对黄体功能萎缩不全,可以在医生指导下口服地屈孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片来改善情况。

2024-04-22 01:47

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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