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『阑尾粘液瘤？』
补充说明：『阑尾粘液瘤？』
a******W 2024-02-06 11:34
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医生回答(1)
杨译璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
『阑尾粘液瘤？』阑尾黏液瘤是发生于阑尾管壁的良性肿瘤，由黏膜上皮及腺体组成，发病机制尚不明确。临床表现以转移性右下腹痛为主，并伴有恶心、呕吐等消化道症状，严重者可出现发热、麻痹性肠梗阻等症状。
一、病因
阑尾黏液瘤的具体发病原因尚未完全明确，可能与阑尾管腔内细菌异位种植有关，也可能与阑尾管腔中黏膜上皮及腺体生长发育异常有关。
二、病理改变
阑尾黏液瘤为阑尾管壁内的良性肿瘤，在显微镜下可见肿瘤表面被覆假复层柱状上皮，其间有结缔组织基质和少量平滑肌纤维，其间有丰富的黏液湖。肿瘤体积小时，阑尾无明显形态结构变化；当肿瘤逐渐增大时，阑尾腔可呈囊状扩张，且常累及盲端部位。
三、影像学检查
1.腹部超声：腹部超声检查可以发现阑尾区肿块，肿块内部回声较均匀，边界清晰，后方回声增强，没有细小钙化灶以及血流信号，此时高度怀疑患有阑尾黏液瘤的可能性。
2.CT检查：CT检查显示阑尾壁增厚或阑尾周围液体聚集，如果在阑尾处形成较大的肿物，则会表现为低密度影，同时还会向周围的脏器浸润并压迫，引起明显的不适感，此时也可以考虑存在阑尾黏液瘤的情况。
3.MRI检查：通过核磁共振检查可以观察到阑尾黏液瘤位于阑尾的任何位置，但是通常无法确定肿瘤是否侵犯邻近器官。
4.钡剂灌肠检查：钡剂灌肠检查属于一种侵入性的诊断方法，主要是将钡剂直接注入到患者的肠道当中，然后利用X线照射的方式进行检查，能够清楚地了解患者胃肠道的变化情况，对于确诊阑尾黏液瘤也有一定的作用。
四、治疗方式
阑尾黏液瘤早期一般不会出现明显的临床症状，但随着病情的发展可能会导致局部出现疼痛的现象，还可能会造成腹泻、排便次数增多等情况。若经相关检查确诊为阑尾黏液瘤，需要及时遵医嘱进行手术切除病变组织，如开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等。
2024-02-06 11:34
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