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80岁老人做胃镜的风险
补充说明：80岁老人做胃镜的风险
a******W 2023-09-01 11:08
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医生回答(1)
80岁老人做胃镜检查存在诱发心脑血管疾病、呼吸不适、胃食管反流、恶心、胃穿孔等风险，建议在做胃镜检查前详细了解其风险，并采取相关措施以规避相关风险。
1、心脑血管意外：做胃镜检查过程中若出现紧张、恐惧等情绪，可导致心率增快，心脏负荷加重，诱发心脑血管意外，如脑出血、心肌梗死等，严重者可危及生命;
2、呼吸不适：在做胃镜检查时，需进行咽喉、食管等部位的麻醉，可能会导致咽喉部出现麻木、疼痛感等不适。且胃镜从口腔进入，到达食管、胃部后刺激黏膜，可导致恶心、呕吐等症状。胃镜检查过程中还可能会导致神经调节异常，引发恶心、呕吐等不良反应;
3、胃食管反流：做胃镜检查时会刺激到胃部，导致胃酸分泌增多，胃内压力升高，可导致胃食管反流，出现反酸、烧心等不适症状。因胃酸具有刺激性，可能会导致胃黏膜损伤，出现胃痛、嗳气等症状;
4、恶心：做胃镜检查时需进行咽喉及食管表面麻醉，也会导致恶心、呕吐等症状，部分老年人反应较强烈，还可出现心慌、出冷汗等表现;
5、胃穿孔：老人身体素质较差，胃黏膜血液供应不足，胃镜检查时对胃黏膜造成损伤，可导致胃穿孔，引起剧烈腹痛及腹膜炎，严重者可导致休克，危及生命。
除此之外，老人做胃镜检查还有可能导致支气管痉挛、肺不张、窒息等风险，应配合医生做好检查前准备。做胃镜检查后应注意饮食，不可吃辛辣、刺激性食物，以免刺激咽喉部，诱发或加重不适。
2023-09-01 11:08
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
