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【肝功能六项指标？】
补充说明：【肝功能六项指标？】
a******W 2023-09-04 17:13
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医生回答(1)
【肝功能六项指标？】临床上肝功能六项指标有很多，常见的如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清总胆红素、直接胆红素及间接胆红素。谷丙转氨酶和谷草转氨酶可并称为转氨酶，正常范围在0-40U/L，是反映肝实质损害最常用的敏感指标。
1、谷丙转氨酶：主要存在于人体的肝脏、心脏、肾脏等组织中，血液中含量较高。肝细胞出现损伤时，谷丙转氨酶可从细胞中释放入血，导致其血液中浓度升高。通常各种原因导致肝细胞损伤、肝细胞炎症时，都会导致谷丙转氨酶增高，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝等;
2、谷草转氨酶：主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌等组织中，其中在肝脏中的含量较高。损伤以及肝细胞炎症都可导致谷草转氨酶增高，如肝硬化、肝炎、心脏疾病、骨骼肌疾病等;
3、血清总胆红素：血清总胆红素由直接胆红素、间接胆红素两部分组成。血液中的胆红素主要是由肝细胞合成、代谢而形成，肝细胞损伤或胆道梗阻时，胆红素入血，可出现血清总胆红素升高。肝脏疾病引起的胆红素升高，多表现为直接胆红素升高，间接胆红素升高;
4、直接胆红素：又称为结合胆红素，主要是由衰老的红细胞产生，血液中含量较少。肝细胞损伤、胆道梗阻时，血清直接胆红素会出现升高。如果是胆道梗阻导致的血清总胆红素不能回归到胆囊，血清总胆红素会持续升高。
除上述指标外，肝功能六项指标中的白蛋白、球蛋白也可反映肝功能的损伤情况。白蛋白与肝脏合成白蛋白的能力有关，肝细胞损伤导致肝功能减退，可引起白蛋白降低。球蛋白与免疫功能有关，肝功能受损时可引起免疫球蛋白升高。
2023-09-04 17:13
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丙氨酸氨基转移酶(Alanineaminotransferase，ALT)，又称谷丙转氨酶(GPT)，主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞中含量最多。各种肝炎的急性期，药物中毒性肝细胞性坏死等疾病时，肝细胞酶大量释放入血中，使血清ALT活性显著增高，因此它是诊断病毒性肝炎，中毒性肝炎等肝病的重要指标。
注意事项： (1)ALT测定中存在着两个副反应- ①血清中存在的α-酮酸(如丙酮酸)能消耗NADH- ②血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)增高时，在有氨存在的条件下，亦能消...
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