首页> 内科> 神经内科> 晕厥> 一过性眩晕的原因晕厥

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谭来勋 主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:神经内科疾病

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短暂性意识丧失在临床上较为常见,通常由大脑短暂缺血缺氧引发。这种突发性症状持续时间较短,可自行恢复,但需明确其潜在诱因以进行针对性预防。
脑血管调节功能异常是常见诱因。当颈动脉或椎基底动脉系统发生短暂性血流灌注降低,会影响前庭神经核供血。特别是存在动脉粥样硬化的人群,在体位改变或情绪激动时更易出现血管调节功能障碍,导致前庭系统血供不足而引发症状。
心脏源性因素需特别关注。心律失常患者可能出现心室充盈时间缩短,心输出量骤减,特别是快频率室上性心动过速发作时,心脏泵血效率下降会使脑部供血不足。某些心脏结构异常如瓣膜疾病也会影响血流动力学稳定。
自主神经功能紊乱可引起血压波动。当体位由卧位转为立位时,若自主神经调节不及时,会出现体位性低血压。这种血压骤降会导致前庭系统供血不足,同时伴随面色苍白、出汗等自主神经症状。
代谢因素也不容忽视。葡萄糖是脑组织主要能量来源,当血糖水平下降时,会影响前庭神经核代谢功能。这种情况常见于饮食不规律或糖尿病患者用药后,除眩晕外还可伴有饥饿感、乏力等表现。
内耳前庭系统功能障碍同样会导致症状。耳石脱落进入半规管后,在头位变化时会异常刺激壶腹嵴,引发短暂性旋转感。这种症状具有特定诱发体位,通常在头部转向特定方位时出现,但意识始终保持清醒。

2025-10-10 18:14

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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