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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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顺铂化疗后出现的副作用因人而异,常见主要包括肾损伤、恶心呕吐、骨髓抑制、周围神经病变和听力下降等。其中肾脏和胃肠道反应往往出现较早,而神经和听力影响可能在疗程中逐渐显现,但并非每个人都会经历所有副作用,轻重程度也有明显差异。

肾损伤是顺铂最需要关注的问题之一,表现为尿量减少、血肌酐升高等。为降低风险,化疗前后通常需要充分补液,并密切监测肾功能。胃肠道反应以恶心呕吐最为突出,多在用药后数小时开始,可持续数天。目前已有效果较好的止吐药物配合使用,能显著减轻不适,但仍有部分患者会感到食欲不振或乏力。

骨髓抑制会导致白细胞、血小板和血红蛋白下降,表现为容易感染、疲乏或出血倾向,一般在化疗后一到两周较明显,之后逐渐恢复。周围神经病变常见为手脚麻木、针刺感或感觉迟钝,部分患者停药后仍可能持续。听力下降或耳鸣也与顺铂蓄积量相关,尤其见于长期用药者。

需要强调的是,这些副作用并非单独出现,医生会定期复查各项指标并酌情调整方案。患者应如实反馈身体感受,避免自行处理或忽视异常症状。虽然过程有些辛苦,但多数副作用是可逆或可控的,不要因害怕不良反应而轻易放弃规范治疗,与医疗团队充分配合才能获得更好的结果。

2026-08-10 15:54

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•肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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