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产后为何会大出血
补充说明：产后为何会大出血
2023-09-04 21:55
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
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产后大出血多考虑是子宫收缩乏力引起的，也可能是胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、宫内感染等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、子宫收缩乏力
如果产妇分娩时子宫收缩力度不够，可能会导致产后大出血。建议患者可以在医生的指导下使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等药物进行治疗，也要注意休息，避免过度劳累。
2、胎盘因素
如果胎儿娩出后，胎盘没有及时娩出，可能会导致产后大出血。建议患者及时就医，在医生指导下通过按摩子宫的方式进行改善，必要时可以通过清宫术的方式进行治疗。
3、软产道裂伤
如果在分娩的过程中，医生操作不当，可能会导致软产道裂伤，从而引起产后大出血的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过阴道修补术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。
4、凝血功能障碍
如果产妇在分娩时，出现凝血功能障碍的情况，可能会导致体内的凝血功能异常，从而引起产后大出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用维生素K1注射液、酚磺乙胺注射液等药物进行止血治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。
5、宫内感染
如果在分娩时，宫内感染的情况，没有及时治疗，可能会导致子宫内膜受到严重的损伤，从而引起产后大出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过清宫术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，要注意休息，避免过度劳累，同时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。
2023-09-05 20:16
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产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常。临床上多因产道或胎儿因素异常形成梗阻性难产，使胎儿通过产道阻力增加，导致继发性产力异常。子宫收缩力异常临床上分为子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类，每类又发为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。子宫收缩乏力是指宫缩的极性，对称性和节律性正常，但宫缩弱而无力，持续时间短，间歇时间长或不规则。使胎先露对子宫下段及宫颈口压迫无力，即不足以使宫颈口以正常的速度扩张，造成产程延长或停滞，而导致母儿出现一系列并发症。 本病在胎位不正，头盆不称及多次妊娠、双胎、羊水过多等子宫局部因素者发病率较高，同时也见于精神紧张者如能及时正确的处理孕期及临产过程，则可减少子宫收缩乏力的发生。
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