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得了胃溃疡hp阳性，开了克拉霉素和其他药
补充说明：得了胃溃疡hp阳性，开了克拉霉素和其他药
2023-08-03 12:01
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施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
得了胃溃疡Hp阳性指的是感染了幽门螺杆菌，使用了幽门螺杆菌敏感的抗生素药物，但治疗效果不佳。
幽门螺杆菌是一种与胃肠疾病发病有关的细菌感染，感染后通常会引起胃肠道黏膜发生炎症、溃疡，患者会出现上腹部疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振、消化不良、黑便等不适症状。确诊后患者可在医生指导下使用四联方案进行治疗，即同时使用两种抗生素药物和一种质子泵抑制剂、一种铋剂，常用的药物有阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
如果患者在使用四联方案治疗后治疗效果不佳，可以在医生指导下增加其他药物进行治疗，此时可遵医嘱使用胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。在治疗期间，患者需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2023-08-03 20:28
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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