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妊娠高血压是否容易造成宫内缺氧的原因
补充说明：妊娠高血压是否容易造成宫内缺氧的原因
2024-05-29 10:12
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
妊娠高血压可能导致宫内缺氧，主要与血管收缩导致胎盘血流减少有关。
妊娠高血压时，由于血管收缩，尤其是子宫动脉痉挛或狭窄，会导致胎盘血流量下降，进而影响到胎儿的氧气供应。当胎盘血流减少超过一定限度时，可能会导致胎儿缺氧，甚至引发胎儿窘迫。因此，妊娠高血压患者需要密切关注胎儿状况，及时处理以预防宫内缺氧的发生。
如果孕妇存在严重的子痫前期或其他并发症，如HELLP综合征（溶血、肝酶升高和低蛋白血症），也可能增加宫内缺氧的风险。这些并发症可能进一步损害母体循环系统，间接影响胎儿的血液供应。
建议定期监测血压、尿蛋白等指标，并在医生指导下进行适当的药物治疗，如硫酸镁或拉贝洛尔，以控制病情进展，降低宫内缺氧的风险。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于维持母婴健康。
2024-05-29 13:47
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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