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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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化验血尿酸高可能是饮食摄入过量嘌呤、遗传性高尿酸血症、痛风性关节炎、肾脏疾病、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食摄入过量嘌呤
过多摄入富含嘌呤的食物会导致体内尿酸合成增加,从而引起高尿酸血症。建议减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物的摄入,增加水果和蔬菜的比例。
2.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由于基因突变导致尿酸代谢异常,尿酸不能正常排出体外,进而导致血液中尿酸水平升高。患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物进行治疗。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由长期高尿酸血症导致尿酸结晶沉积于关节滑膜、软骨及周围组织,诱发炎症反应所致。患者会出现急性关节炎、痛风石、慢性关节炎伴关节畸形等问题。患者可遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
4.肾脏疾病
当患有肾功能不全时,肾脏无法有效地清除血液中的尿酸,导致其浓度增高。针对原发性肾病可选用卡托普利片、硝苯地平控释片等控制血压的药物;对于继发性肾病则需先治疗原发病,如糖尿病肾病患者需要通过注射胰岛素的方式来进行血糖管理。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸水平升高。如果发现是因为药物引起的尿酸偏高,则应咨询医生是否需要更换药物或者调整用药剂量。
患者应注意定期监测尿酸水平,以评估病情变化。必要时,还应在医师指导下完善超声心动图、腹部超声等相关检查,以便及时发现并处理可能的心血管风险因素。

2024-03-03 18:01

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遗传性高尿酸血症 (遗传性血尿酸过多)

遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现舞蹈样不自主运动,尿酸明显增加。尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患儿体内嘌呤代谢的酶,即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,继而导致嘌呤更新代谢加速,出现高尿酸血症。

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