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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲

擅长:多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少

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当人体长期摄入超出正常需求的铁元素时,会引发多系统功能紊乱。过量铁质不仅干扰内分泌平衡,还会直接损伤消化器官,更可能蓄积引发慢性中毒反应。这些生理变化往往通过月经周期改变、消化道症状和神经系统异常显现出来。
铁超载会打破女性内分泌系统的精密调控。过剩的铁元素在卵巢组织沉积,影响卵泡正常发育和激素分泌节律,表现为月经周期紊乱、经量异常。持续的铁负荷可能导致生育功能障碍,这种情况常见于长期服用铁剂而未定期监测血清铁蛋白水平的人群。
消化道黏膜会直接受到过量铁剂的物理化学刺激。高浓度铁剂接触胃壁后会产生腐蚀作用,同时改变肠道菌群生态,促使某些致病菌增殖。患者可能出现上腹疼痛、恶心及排便习惯改变,胃镜检查可见黏膜充血糜烂,长期发展可形成慢性胃炎。
体内铁储备超过结合能力时,游离铁会沉积在肝细胞和心肌组织中。肝脏作为主要储铁器官,会出现纤维化病变;心脏铁沉积则影响心肌导电功能,严重时导致心律失常。部分患者伴随皮肤色素沉着,关节疼痛等组织损伤表现,这些是慢性铁过载的典型特征。
铁过量还会通过氧化应激机制损伤血管内皮细胞,加速动脉硬化进程。对于已有心脑血管基础疾病者,过高的铁负荷可能诱发心力衰竭。临床建议高风险人群定期检测转铁蛋白饱和度,通过控制饮食和必要时的去铁治疗维持铁代谢平衡。

2025-11-12 17:58

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慢性中毒 (潜在中毒)

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