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哺乳期出现乳头乳晕疼痛是常见现象,多与哺乳方式、局部损伤或感染因素相关。正确识别诱因并采取针对性措施,多数症状可在短期内得到缓解。若伴随发热或化脓表现,则需警惕乳腺炎等病理状态,应及时就医干预。
哺乳姿势不当是首要诱因。婴儿未完全含住乳晕会导致乳头局部受压,引发持续性疼痛。哺乳时应让婴儿下颌紧贴乳房,上下唇外翻呈鱼嘴状。每次哺乳后可用天然滋润霜涂抹乳头,避免使用酒精类消毒产品。若出现单侧疼痛,可尝试橄榄球式抱姿哺乳,分散压力点。
乳头皲裂多因频繁哺乳或婴儿衔乳过浅造成。初期表现为乳头表面纵向裂痕,哺乳时出现刀割样疼痛。建议哺乳后立即涂抹医用凡士林,形成保护膜。严重时可暂停亲喂,用手或吸奶器移出乳汁。需注意与念珠菌感染鉴别,后者常伴乳晕脱屑及夜间加重的灼痛。
乳腺导管堵塞时,乳晕周围会出现可触及的硬结,按压时有明显痛感。可在哺乳前用40℃温热毛巾敷患处,配合从乳房基底部向乳头的轻柔推抚。增加堵塞侧哺乳频率,调整婴儿体位使其下巴对准硬结方向。避免穿着过紧内衣,防止导管受压。
急性乳腺炎除局部红肿胀痛外,常伴全身乏力、寒战发热。需在医生指导下使用抗生素,发热时可采用物理降温。此阶段不应停止哺乳,规律排空乳房反而有助于炎症消退。若形成脓肿,需进行穿刺引流。
日常护理应注意哺乳间隔冷敷止痛,清洁时仅用清水即可。婴儿口腔若有白斑需同步治疗,所有哺乳用具应每日消毒。保证每日饮水量不少于2000毫升,适当补充复合维生素。若疼痛持续3天未缓解或出现脓性分泌物,应立即前往乳腺专科就诊。
2025-10-22 17:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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