发病时间：不清楚
针对肿瘤疼痛的止疼药有哪种最好用
补充说明：针对肿瘤疼痛的止疼药有哪种最好用
2023-08-11 17:26
我要咨询
精选回答(1)
张亚雷 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：主要从事胸部肿瘤的研究，擅长肺部阴影、结节病灶的诊断及晚期肺癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗、肺癌基因检测及报告的解读、患者生存预后等方面有丰富的临床经验，对小细胞肺癌的治疗也颇有心得，对肿瘤患者的临床营养评估与干预有独到的体会。
提问
针对肿瘤疼痛的止疼药没有最好用的，需要根据患者的具体情况选择合适的止疼药。临床上常用的止疼药物有非甾体类抗炎药、阿片类止疼药、中枢性止疼药、解痉类止疼药等。
1、非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药是指不含甾体结构的抗炎药，主要通过抑制环氧化酶，从而抑制炎症组织痛觉神经冲动的形成，同时还可减轻炎症组织对痛觉神经末梢的敏感性，从而起到止疼效果。临床上常用的非甾体类抗炎药包括布洛芬、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等。
2、阿片类止疼药
阿片类止疼药是指含有、可待因等阿片类药物成分的止疼药，此类药物通过抑制神经系统的传导，从而达到止疼的效果。临床上常用的阿片类止疼药包括盐酸哌替啶、盐酸羟考酮、等。
3、中枢性止疼药
肿瘤患者出现疼痛时，也可以使用中枢性止疼药，其止疼原理与阿片类止疼药的止疼原理是一样的，主要是通过抑制中枢神经系统的传导，达到止疼的效果。临床上常用的中枢性止疼药包括曲马多、利多卡因等。
4、解痉类止疼药
肿瘤患者出现疼痛时，也可以使用解痉类止疼药，其止疼原理与阿片类止疼药的止疼原理是一样的，主要是通过抑制神经系统的传导，达到止疼的效果。常用的解痉类止疼药包括阿托品、东莨菪碱等。
5、其他
针对肿瘤患者出现的疼痛，患者也可以在医生指导下使用抗焦虑类止疼药、抗抑郁类止疼药等进行治疗，如劳拉西泮、阿普唑仑等。
需要注意的是，上述药物均需在医生的指导下进行使用，避免盲目用药，以免引起不良反应，加重病情。
2023-08-15 20:17
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
