首页> 内科> 消化内科> 空腹> 空腹血糖18点算严重吗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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空腹血糖18毫摩尔每升属于非常严重的水平,远超出正常范围(空腹血糖正常值通常低于6.1毫摩尔每升),提示血糖控制极差,存在急性并发症风险,必须立即就医处理。这一数值已接近或达到糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗状态的危险阈值,不能自行观察或等待。
如此高的血糖会迅速引发身体代谢紊乱。血液中葡萄糖浓度过高会导致渗透性利尿,引起严重脱水、电解质失衡;同时,细胞因缺乏胰岛素而无法利用葡萄糖,转而分解脂肪产生酮体,可能诱发酮症酸中毒,出现恶心、呕吐、呼吸急促甚至意识障碍。对于2型糖尿病患者,也可能导致高血糖高渗状态,表现为极度口渴、乏力、嗜睡,死亡率较高。因此,空腹血糖18点绝非“控制不佳”那么简单,而是需要紧急医疗干预的警示信号。
造成这种严重高血糖的常见原因包括:胰岛素或降糖药物漏用或剂量严重不足、合并严重感染或应激状态(如肺炎、外伤)、自行停止治疗、大量摄入高糖食物或饮料。此时应尽快前往医院急诊,检测血酮、电解质、肾功能等指标,医生会根据情况给予补液、胰岛素静脉输注等治疗,纠正代谢紊乱。切勿自行加大口服药剂量或盲目注射胰岛素,以免引发低血糖风险。
需要强调的是,每个人的身体反应不同,但空腹血糖达到18点已是明确的危险信号。早期识别、及时干预是避免严重并发症的关键。糖尿病患者日常应规律监测血糖,严格遵医嘱用药,出现血糖异常升高伴恶心、呕吐、呼吸有烂苹果味或意识改变时,必须立即就医。平时注意控制饮食、适度运动,定期复查糖化血红蛋白,将血糖维持在理想范围,才能有效防止此类危急情况发生。

2026-05-09 10:14

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疾病百科

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

适用药品

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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