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张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

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泽泻汤原方出自东汉张仲景所著《金匮要略》,是中医治疗水湿内停所致眩晕的经典方剂。该方由泽泻和白术两味药材组成,原文记载为“泽泻五两,白术二两”,以水煎煮服用。其配伍体现了中医“利水渗湿、健脾制水”的治法思想,针对水饮上泛引起的头目眩晕等症状具有明确疗效,至今仍在临床广泛应用。
泽泻作为方中君药,主要功效在于利水渗湿,能够引导体内停滞的水湿从小便排出。白术则为臣药,起到健脾燥湿的作用,通过增强脾胃运化功能来从根本上控制水湿生成。两药相配,泽泻治标以祛除已形成的水湿,白术治本以阻断水湿再生之源,形成标本兼治的协同效果。这种简练而精准的配伍结构,充分展现了经方“药少力专”的特点。
在中医理论体系中,泽泻汤所针对的病因病机主要为脾虚湿盛。脾主运化水液,若脾虚失健,则水湿内停,上犯清阳之位可致眩晕。该方通过健脾与利水相结合,恢复水液代谢平衡。现代药理研究显示,泽泻具有利尿作用,白术能调节胃肠功能,这为理解其作用机制提供了科学参考。
临床应用时,泽泻汤不仅用于眩晕,亦可根据辨证用于水肿、小便不利等属水湿内停的病症。需要注意的是,具体应用需由中医师进行辨证论治,根据患者体质和病情变化调整用药。该方作为基础方,常与其他药物配伍使用以增强疗效。其历久不衰的应用价值,体现了中医方剂学的深厚底蕴和实用特色。

2025-09-25 15:11

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眩晕 (前庭系统性眩晕,前庭性眩晕,真性眩晕)

眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍,是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转,少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏),病因较复杂。

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