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不加热血清反应素试验阳性-天津正规性病医院
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a******W 2024-04-18 11:41
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一、原因
1.RH血型不合：RH血型不合引起新生儿溶血病的主要原因是母婴RH血型不同，胎儿从父方获得RH抗原，而母体对胎儿的RH抗体不能完全中和，从而发生同种免疫反应所致。若患儿父母RH血型不同，并且孕妇既往有不明原因流产史、死胎史等，应考虑该情况。
2.A亚类：RH阴性血分为若干个亚类，其中A亚类相对少见，人群中A亚类占85%左右，其余15%人群为B亚类。对于RH阴性血的母亲而言，在怀二胎时可能已经产生RH抗体，再次怀孕后可与来自父亲的RH阳性红细胞发生凝集反应，从而造成新生儿溶血。
二、治疗
RH血型不合引起的溶血程度较轻，一般无须特殊处理，仅需遵医嘱给予光照疗法以及碱化血液等基础治疗即可。而对于RH阴性血的母亲怀有RH阳性胎儿的情况下，建议及时进行宫内输血以改善预后。
此外，还需注意在日常生活中避免接触致敏物质，如花粉、动物皮毛等，以免加重不适症状。
2024-04-18 11:41
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溶血是指血红细胞在低渗溶液作用下，细胞肿胀、破裂释放出血红蛋白的过程。
多发人群：婴儿多见
典型症状： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
临床检查： 溶血性黄疸 溶血现象 急性溶血性尿毒综合征 微血管溶血性贫血 免疫性溶血
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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