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胸液葡萄糖检查的意义是
补充说明：胸液葡萄糖检查的意义是
2025-10-22 16:00
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胸腔积液中葡萄糖含量的测定是评估积液性质的重要指标之一。通过检测胸液中葡萄糖浓度，医生能够辅助判断积液为渗出液或漏出液，从而为疾病诊断提供关键线索。这一检查在临床上具有明确的应用价值，尤其对炎症性及肿瘤性疾病的鉴别有重要意义。
正常生理状态下，胸腔积液中的葡萄糖浓度与血液中水平基本一致。当胸膜发生炎症或肿瘤侵袭时，局部代谢增强及细胞摄取增加会导致葡萄糖浓度显著降低。结核性胸膜炎患者由于细菌代谢及炎性细胞消耗，常出现葡萄糖水平明显下降。类风湿关节炎引发的胸腔积液也可见特征性的低葡萄糖现象。恶性肿瘤胸膜转移时，肿瘤细胞异常增殖会加速葡萄糖消耗，同时胸膜增厚阻碍葡萄糖渗透，共同导致浓度降低。
需要注意的是，葡萄糖浓度正常或升高时亦不能完全排除病变。部分肺炎旁胸腔积液因炎症反应较轻可能保持正常葡萄糖水平。肝硬化、心力衰竭等导致的漏出液因胸膜结构完整，葡萄糖浓度通常与血清持平。因此该项检查需结合外观、细胞计数、蛋白定量等指标综合判断。
临床实践中，胸液葡萄糖检测通常与腺苷脱氨酶、肿瘤标志物等联合检测。对于葡萄糖显著降低的病例，需进一步行胸膜活检或胸腔镜探查以明确病因。该检查作为胸腔积液常规检测项目，操作简便且成本较低，能为临床决策提供重要依据。医务人员会根据检查结果结合其他临床表现，制定个体化的诊疗方案。
2025-10-22 17:37
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
