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心脏左心房增大是怎么回事
补充说明：心脏左心房增大是怎么回事
a******W 2025-01-02 09:21
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医生回答(1)
雷和 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
心脏左心房增大可能是由高血压、肺动脉高压、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、心肌炎等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.高血压
当血压持续升高时，会对心脏造成压力负荷增加，长期如此会导致心脏向全身泵血的功能下降，从而引起左心室肥厚。随着病情的发展，左心室壁逐渐增厚以适应更高的血压，最终可能导致左心室腔缩小。控制高血压是预防左心室增大的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉收缩和肺血管重构导致的肺动脉压异常升高的病理状态，此时由于右心后负荷增加，右心室需要更强的力量来对抗阻力，久而久之就会出现右心室肥厚，进而影响到左心室功能，使左心室也发生代偿性肥厚。患者可在医生指导下使用波生坦片、安立生坦片等药物进行缓解。
3.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄可导致血液从左心房流入左心室受阻，为了克服这种阻力，左心室需要更强烈地收缩，这会促使左心室肌肉增厚。随着时间的推移，这种代偿性变化可能导致左心室变得僵硬和不灵活，降低其泵血能力。手术治疗是解决二尖瓣狭窄的有效方法，如经皮球囊二尖瓣扩张术、直视下二尖瓣切开术等。
4.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会影响左心室将血液泵入主动脉的速度和效率，使得左心室需要更大的力量来克服这个阻力，长时间的压力负荷会导致左心室壁增厚。对于严重的主动脉瓣狭窄，可能需要进行主动脉瓣置换手术，例如生物瓣膜置入术、机械瓣膜置入术等。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症细胞浸润和心肌组织损伤可导致心脏传导系统受损，引起心脏扩大。此外，心肌炎还可能导致心肌代谢障碍和水肿，进一步加重心脏负担，促进心脏扩大的进展。轻至中度的心肌炎患者通常可以自行恢复，重度患者则需遵医嘱服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
建议定期监测血压和心率，保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠。如有必要，还可进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等，以便及时发现并处理心脏左心房增大的相关问题。
2025-01-02 09:21
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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