首页> 外科> 肛肠外科> 大便不干痔疮为什么也会出血

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便不干但痔疮出血可能是长期便秘引起的肛门静脉曲张、内痔、肛裂、肛乳头肥大、结肠息肉等病因导致的,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.长期便秘引起的肛门静脉曲张
长期便秘会导致排便时腹压增高,使肛门周围血管扩张和扭曲,形成静脉曲张。当曲张的静脉破裂时会引起出血。可通过药物如开塞露、甘油栓等进行缓解。
2.内痔
内痔是位于齿状线以上,由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位,其表面被覆直肠黏膜所覆盖。内痔好发于截石位3、7、11点,主要表现为出血和脱垂。可使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物止血。
3.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,常引起剧烈疼痛、便秘和出血等症状。患者可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻炎症反应,促进伤口愈合。
4.肛乳头肥大
肛乳头肥大是一种增生性病变,由于慢性炎症刺激导致局部组织变硬、水肿而出现充血、肿胀的情况,从而引起出血的现象。对于较小的肛乳头瘤,可以考虑经肛切除术进行治疗;对于较大的肛乳头瘤,则需要行肛乳头纤维瘤切除术。
5.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的隆起性病变,在炎症因子刺激下可能会发生破溃、坏死,进而引起出血的症状。体积较小且无明显症状者无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大或者有症状的息肉则需通过内镜下息肉电切术或结肠切除术进行治疗。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响,减少高脂、辛辣食物摄入,增加膳食纤维含量,保持充足水分摄入。同时,定期进行肛门指诊、直肠镜检等检查以监测病情变化。

2024-10-30 10:09

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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