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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退怎么治疗

发病时间:不清楚

妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退怎么治疗

补充说明:妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退怎么治疗

2025-09-04 11:36

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陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

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妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退需在医生指导下进行综合治疗,以确保母婴安全。治疗核心为激素替代与严密监测,同时兼顾营养支持与并发症预防。及时干预可有效控制病情发展,降低妊娠风险。
激素替代治疗是基础措施,常用药物包括糖皮质激素与盐皮质激素。这些药物可帮助维持机体正常代谢功能,改善乏力、低血压等症状。治疗期间需根据孕周及临床表现调整用药方案,避免激素过量或不足。患者不可自行停药或改变剂量,以免诱发肾上腺危象。
孕期监测尤为关键,包括血压、体重、电解质及激素水平的定期检查。通过超声等影像学手段评估胎儿生长发育情况,及时发现宫内生长受限等异常。若出现恶心呕吐或感染等应激情况,需在医生指导下增加激素剂量,防止发生低血糖或脱水。
生活管理对病情控制具有积极意义。患者应保持规律作息,避免劳累与精神紧张。饮食需注意钠盐及蛋白质的适量摄入,必要时可补充钙剂与维生素。出现头晕、呕吐或腹痛等不适时需立即就医。
分娩期与产后需制定特殊预案。分娩过程中可能需增加激素用量,以应对生产应激。产后注意监测产妇血压与电解质水平,逐步恢复孕前激素剂量。通过系统治疗与全程管理,大多数患者可顺利度过妊娠期。

2025-09-04 15:40

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慢性肾上腺皮质功能减退症分为原发性及继发性两类。原发性者又称阿狄森病,是由于肾上腺皮质本身病变引起双侧肾上腺皮质激素分泌不足。继发性者是指因下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌不足所致者。

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